“Bakteri mimpi buruk” dengan resistensi yang tidak biasa terhadap antibiotik dari upaya terakhir ditemukan lebih dari 200 kali di Amerika Serikat tahun lalu dalam perburuan pertama. (3 April) AP
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mendeteksi lebih dari 220 kasus tahun lalu dari jenis langka “bakteri mimpi buruk” yang hampir tidak dapat diobati dan mampu menyebarkan gen yang membuat mereka kebal terhadap sebagian besar antibiotik, menurut laporan yang dirilis Selasa.
Meskipun CDC telah memperingatkan bahaya bakteri resisten antibiotik selama bertahun-tahun, laporan baru ini membantu mengilustrasikan ruang lingkup masalah. Anne Schuchat, wakil direktur utama CDC, mengatakan dia terkejut dengan luasnya penyebaran.
“Secepat yang kita jalankan untuk memperlambat (antibiotik) perlawanan, beberapa kuman telah melampaui kita,” kata Schuchat. “Kita perlu melakukan lebih banyak dan kita harus melakukannya lebih cepat dan lebih awal.”
CDC mendirikan jaringan laboratorium nasional pada tahun 2016 untuk membantu rumah sakit mendiagnosis infeksi tersebut dengan cepat dan menghentikan penyebarannya.
Satu dari 4 sampel kuman yang dikirimkan ke jaringan laboratorium mengandung gen khusus yang memungkinkan mereka menyebarkan resistansi mereka ke kuman lain, kata CDC. Dalam 1 dari 10 kasus, orang yang terinfeksi kuman ini menyebarkan penyakit ini kepada orang yang tampaknya sehat di rumah sakit – seperti pasien, dokter atau perawat – yang pada gilirannya dapat bertindak sebagai pembawa penyakit diam-diam, menginfeksi orang lain bahkan jika mereka tidak menjadi sakit.
Lebih lanjut: Merasa lebih baik? Mungkin Anda tidak perlu menyelesaikan antibiotik tersebut
Lebih lanjut: Antibiotik baru, ditemukan di hidung, dapat mengobati infeksi yang mematikan
Lebih lanjut: Inilah bagaimana infeksi rumah sakit dapat sangat berkurang
Bakteri mimpi buruk – mereka yang resisten terhadap hampir setiap obat – sangat mematikan pada manula dan orang dengan penyakit kronis. Hingga setengah dari infeksi yang dihasilkan terbukti fatal, kata Schuchat.
Sementara bakteri itu menakutkan, gen “tidak biasa” yang dibahas dalam laporan ini benar-benar adalah “yang terburuk dari yang terburuk,” kata Amesh Adalja, seorang sarjana senior di Pusat Kesehatan Universitas Johns Hopkins.
Sekitar 2 juta orang Amerika sakit oleh bakteri resisten antibiotik setiap tahun dan 23.000 mati, menurut CDC.
“Ada gen bakteri tertentu yang lebih mengkhawatirkan daripada yang lain, yang jauh lebih sulit untuk diobati,” kata Adalja. “Gen-gen ini bersembunyi di pasien Amerika dan mereka menyebar di rumah sakit dan fasilitas perawatan kesehatan.”
Banyak peneliti mengkhawatirkan munculnya “era pasca-antibiotik,” di mana pasien menyerah pada infeksi sekali-diobati. Antibiotik tidak hanya menyelamatkan nyawa ketika orang mengembangkan penyakit menular seperti pneumonia: Mereka juga “jaring pengaman” untuk pasien yang menjalani operasi dan perawatan kanker, kata Schuchat.
Michael Osterholm, direktur Pusat Penelitian dan Kebijakan Penyakit Menular Universitas Minnesota, membandingkan masalah tersebut dengan “tsunami yang bergerak lambat.”
“Ini bukan krisis akut di mana gelombang baru saja menyerang Anda,” kata Osterholm. “Tapi kami melihat kasus resistensi langka di daerah terpencil di dunia, dan dalam satu atau dua tahun, di mana-mana.”
Sama mengkhawatirkan angka-angka baru, Schuchat mengatakan ada kabar baik. Studi menunjukkan tindakan rumah sakit yang agresif dapat membatasi penyebaran wabah.
Dalam satu kasus, jaringan CDC membantu mendiagnosis bakteri pembawa gen resistensi di sebuah panti jompo di Iowa dengan infeksi saluran kemih. Staf kesehatan masyarakat menguji 30 penghuni panti jompo lainnya dan menemukan lima orang juga terinfeksi.
Tindakan agresif, seperti memakai gaun dan sarung tangan sambil merawat pasien yang terinfeksi, mencegah orang lain untuk sakit, kata Schuchat. Mendiagnosis dan mengandung infeksi seperti itu dapat mengurangi infeksi hingga 76%, kata CDC.
William Schaffner, seorang profesor pengobatan pencegahan dan penyakit kebijakan kesehatan di Vanderbilt University School of Medicine, mengatakan upaya CDC untuk menahan dan memperlambat penyebaran bakteri mimpi buruk tampaknya berhasil.
Jaringan laboratorium CDC “bekerja pada tingkat efektivitas yang sangat tinggi,” kata Schaffner. “Ini mengidentifikasi masalah dengan ketepatan yang tinggi dan memulai tanggapan yang tepat dengan departemen kesehatan setempat dan staf rumah sakit.” Itu adalah kabar baik berputar hot dog yang menakutkan, ”katanya.
Namun, Osterholm mengatakan para pemimpin dunia perlu berbuat lebih banyak untuk mencegah resistensi antibiotik.
Laporan tahun 2016 yang ditugaskan oleh pemerintah Inggris dan Wellcome Trust meminta investasi $ 40 miliar selama dekade berikutnya untuk melawan masalah tersebut. Sekitar 700.000 orang di seluruh dunia mati karena resistensi antibiotik setiap tahun. Tanpa tindakan segera, kematian tahunan bisa meningkat hingga 10 juta pada 2050, menurut laporan itu.
Bakteri secara alami berevolusi untuk melawan obat yang digunakan melawan mereka. Semakin banyak obat yang digunakan, semakin cepat ini terjadi, Osterholm mengatakan. Sementara mengembangkan antibiotik baru dapat membantu, Osterholm membandingkan pendekatan itu untuk “mencoba menggali dirimu keluar dari lubang.”
Jauh lebih penting bahwa negara-negara di seluruh dunia menggunakan antibiotik lebih bijaksana, Osterholm mengatakan. Dokter saat ini sering meresepkan antibiotik ketika mereka tidak diperlukan. Dan di negara-negara berkembang, pasien sering membeli antibiotik di jalan, Osterholm mengatakan, mencatat bahwa antibiotik juga banyak digunakan di bidang pertanian.
Vaksin juga dapat membantu melawan resistensi antibiotik, katanya, dengan mencegah orang menjadi sakit pada awalnya.
Kaiser Health News (KHN) adalah layanan berita nonprofit yang meliputi masalah kesehatan. Ini adalah program editorial independen dari Yayasan Keluarga Kaiser yang tidak berafiliasi dengan Kaiser Permanente.
Baca atau Bagikan cerita ini: https://usat.ly/2GuGtpB
